一、精神病人在神志清醒时犯罪要承担法律责任吗
精神病人在清醒状态下实施犯罪行为，经法定鉴定明确的，应当承担相应的刑事责任。
《中华人民共和国刑法》
第十八条精神病人因不能辨认或者控制自己的行为造成危害后果，经法定程序确认的，不负刑事责任，但追究其家属刑事责任。责令会员或者监护人严格监管和医疗；必要时，由政府强制医疗。
间歇性精神病人在神志清醒时实施犯罪的，应当追究刑事责任。
尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
醉酒犯罪的，依法承担刑事责任。
二、精神病人犯罪怎么确定刑事责任
1、完全不负刑事责任的精神病人：是指精神病人因不能认识或者控制自己的行为而造成危害后果的情况。这种精神病人是根本不负刑事责任的精神病人。其危害社会的行为不负刑事责任。确认其为不负刑事责任的精神病人，必须同时符合两个标准：
(1)医疗标准。也就是说，他实施危害社会行为时的精神状态，处于发病期而不是缓解期或间歇期。之所以做出危害社会的行为，是因为患有精神疾病。
心理标准。即施暴者因患有精神疾病，已经完全丧失了识别和控制自己行为的能力。是否符合这两个标准，即是否等同于无刑事责任能力的精神病人，必须通过法律程序予以确认。即司法精神鉴定必须依法进行。
2、负完全刑事责任的精神病人：指精神正常的间歇性精神病人。犯罪的，应当承担刑事责任。间歇性精神病人处于间歇期，没有任何症状，精神正常，有识别和控制自己行为的能力。因此，他们在间歇期做出了危害社会的行为。此种行为已构成犯罪，应当承担全部刑事责任。
3、负有限刑事责任的精神病人。又称减轻刑事责任或部分刑事责任的精神病人：这是指尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人实施犯罪的情况。他们是精神病人，根本不负刑事责任。如果他们犯罪，就应该受到惩罚。负刑事责任，但可以从轻或者减轻处罚。
